“码”上结算 一窗统办 就近办 师市大力推进医保经办服务提质增效
“办理电子医保卡后，不用担心就医时忘记带卡等问题，在手机上就能直接操作，省去了排队缴费的时间，比以前方便多了。”8月25日，在师医院办理结算业务的患者家属陈宇斌说。
今年以来，师市大力推进医保数字化改革，全面推行医保电子凭证应用工作，扩大医保电子凭证使用覆盖面，让数据多跑路、群众少跑腿，实现了医保服务质效大提升。
参保群众通过“国家医保服务平台”APP、“新疆兵团医保平台”APP、微信支付宝等渠道激活电子医保凭证，享受医保查询、报销支付等医保服务的便利。从“卡”转“码”，解决了群众看病就医难、缴费结算排队长等不良体验。截至目前，师市医保电子凭证激活率达80.6%，电子凭证结算率达65.14%。
全面推行医保电子凭证全流程、全场景应用，让职工群众看病就医更便捷，是师市医疗保障局落实的医保经办服务提质增效举措之一。
今年以来，为持续优化医保经办服务，解决服务群众看病就医难题，师市医疗保障局以“简流程、找痛点、通堵点、破难点”为切入点，持续创新医保经办服务模式，提升医保服务质量。
优化经办服务模式，推行“一窗统办”。师市医疗保障局实行“综合柜员制”服务模式，实现医保业务全流程“一件事一次办”，提升医保公共服务标准化、规范化水平。前台窗口受理不分险种、不分事项、一窗受理、一站式服务，后台分办联办快办，让群众办事更便捷、更放心。
聚焦经办服务事项，推进“网上办”。师市医疗保障局聚焦群众最关心的医保领域高频服务事项，推行医保业务受理办结“不见面”，将医保服务由“面对面”向“键对键”转型，变“群众跑腿”为“数据跑路”，提升医保政务服务事项线上可办率。依托“新疆兵团医保” 平台APP、医保自助区引导群众自助服务，实现7项高频政务服务事项实现“跨省通办”、26项医保政务服务实现“全程网办”。
延伸经办服务触角，推动“就近办”。师市医疗保障局全面提高基层医疗保障经办服务能力，推进医疗保障经办服务下沉，激活基层服务末梢，构建上下贯通、纵横连接的医保经办服务体系，实现师、团、连三级医保经办“15分钟服务圈”全覆盖，职工群众在家门口就可以办理医保业务，切实打通医疗保障服务群众“最后一公里”。目前，师市医保经办服务已下沉至191个连队、52个社区，覆盖率达到100%。
