五家渠市政协四届六次会议科教文卫类15号提案的答复函

关于五家渠市政协委员会科教文卫类

第15号提案的答复

高江琴委员：

您提出的关于增加第六师医保慢病病种和支付限额的建议收悉，现答复如下:

2013 年，兵团下发《关于印发<兵团职工医保门诊大病、门诊慢性病管理暂行办法>的通知》(兵人社发〔2013〕77号)，规定“统一规范和完善职工医保门诊大病、门诊慢性病管理政策，门诊大病、门诊慢性病病种范围由兵团统一确定，今后根据运行情况由兵团统一调整”。师市门诊慢性病病种和支付待遇按兵团政策统一执行，近几年来，兵团不断提高医疗保障待遇水平，兵团职工门诊慢性病病种由原来的14种扩大到现在的 25种，您提出的“强制性脊柱炎”也于2020年纳入慢性病范围，同时支付比例及定额标准也在不断提高，基本保障了参保职工门诊常见慢性病的门诊就医需求。2020 年师市职工基本医疗保险门诊慢性病结算人次262975，基金支出 9925 万元。

您提出把多种风湿免疫类疾病纳入慢性病病种范围之内，适当增加支付限额的建议调研深入，结合实际，对我们工作很有参考意义，我们将积极向上级部门建议，逐步将此类疾病的其他病种纳入慢病病种范围，并进一步提高定额标准，提高患者生活质量。

感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

六师五家渠市医疗保障局

2 021年5月6日